Languages
  • العربية
  • 中文
  • Deutsch
  • Català
  • English
  • Español
  • Euskara
  • Français
  • Hrvatski
  • Italiano
  • 日本語
  • Norsk
  • Português
  • Svenska
  • Türkçe

TTi Logo Els Tractaments, a prova
Pensament crític sobre els pretesos efectes dels tractaments

Navigate this website
  • Inici
  • Qui som
  • Llegiu el llibre
  • Continguts extra
  • Comentaris
Inici > Llegiu el llibre > Vinyetes > Examples

Examples

These are stories about specific clinical cases, diseases or disease areas that illustrate the need for fair tests of treatments.

  • A tragic epidemic of blindness in babies
  • On being sucked into a maelstrom
  • Who has diabetes?
  • No wonder she was confused
  • The classical (Halstead) radical mastectomy
  • Overdiagnosing prostate cancer
  • Discoverer of PSA speaks out
  • Selling screening
  • The Screening Circus
  • Doctors talk about guesswork in prescribing
  • Could checking the evidence first have prevented a death?
  • Academic nicety – or sensible choice?
  • My experience of Magpie
  • Impact of “me-too” drugs in Canada
  • Dodgy, devious and duped?
  • Psoriasis patients poorly served by research
  • Lay people help to rethink AIDS

If you can think of any additional examples to add to our collection, please use the Comment box below to tell us about them.

En aquesta secció

  • Llibre
    • Sobre el llibre
      • Sobre els autors
      • Descarregueu el llibre
      • Ressenyes
      • Traduccions
  • Antecedents
    • Pròleg de Xavier Bonfill a la primera edició en català
    • Pròleg de Ben Goldacre a la segona edició de Testing Treatments
      • Referències (Pròleg)
    • Agraïments a la segona edició de Testing Treatments
    • Pròleg de Nick Ross a la primera edició de Testing Treatments
    • Prefaci: per què s’ha escrit aquest llibre?
    • Introducció
      • Referències (Introducció)
  • Per què són necessaris els estudis imparcials dels tractaments?
    • Això és nou… però, és millor?
      • La talidomida
      • Vioxx
      • Avandia
      • Herceptin
      • Vàlvules cardíaques mecàniques
      • Referències (Capítol 1)
    • Beneficis esperats que no es materialitzen
      • Consell sobre la posició per dormir dels nadons
      • Medicaments per corregir els trastorns del ritme cardíac en els pacients que havien sofert atacs cardíacs
      • Dietilestilbestrol
      • Teràpia hormonal substitutiva (THS)
      • Oli d’onagre per l’èczema
      • Referències (Capítol 2)
    • Més no necessàriament vol dir millor
      • Tractaments intensius per al càncer de mama
        • Cirurgia mutiladora
        • Trasplantament de medul·la òssia
      • Atrevir-se a pensar en fer menys
      • Referències (Capítol 3)
    • Abans no necessàriament vol dir millor
      • Lliçons del cribratge del neuroblastoma
      • Ponderació dels beneficis i els danys
        • Beneficis clars del cribratge de la fenilcetonúria
        • Cribratge de l’aneurisma de l’aorta abdominal: cal procedir amb cautela
        • Cribratge del càncer de mama: consolidat però encara controvertit
        • Cribratge del càncer de pròstata: danys clars amb beneficis incerts
        • Cribratge del càncer de pulmó: precoç, però no suficientment?
        • Proves genètiques: de vegades útils, moltes vegades poc fiables
      • L’objectiu del cribratge i la importància de l’evidència científica
      • Algú és normal?
      • Referències (Capítol 4)
    • Com afrontar la incertesa sobre els efectes dels tractaments
      • Efectes dràstics dels tractaments: excepcials i fàcilment distingibles
        • Tractament amb làser de les taques de vi de Porto
        • Imatinib per a la leucèmia mieloide crònica
        • El petó de la mare
        • Un tractament nou per a les marques de maduixa
      • Efectes moderats dels tractaments: comuns i no tan obvis
      • Quan els professionals discrepen
        • Ús de la cafeïna per a problemes respiratoris en bebès prematurs
        • Antibiòtics en el treball de part prematur
        • Càncer de mama
      • Abordatge de les incerteses sobre els efectes dels tractaments
      • Oferir un tractament com a part d’un estudi imparcial
      • Referències (Capítol 5)
  • Què són els estudis imparcials dels tractaments?
    • Els estudis imparcials dels tractaments
      • Per què es necessiten estudis imparcials dels tractaments?
        • Els efectes beneficiosos del pensament optimista
        • La necessitat d’anar més enllà de les impressions
        • Què són els estudis imparcials?
      • Comparar una cosa amb una altra de similar
        • Tractaments amb efectes espectaculars
        • Tractaments amb efectes moderats però importants
          • Comparació entre pacients que actualment reben tractaments i pacients aparentment similars que en el passat van rebre altres tractaments per la mateixa malaltia
          • Comparació entre grups aparentment similars de pacients que han rebut tractaments diferents en el mateix període
          • Assignació prospectiva no esbiaixada dels diferents tractaments
          • Mètodes per utilitzar l’assignació no esbiaixada (aleatòria) en les comparacions de tractaments
          • Seguiment de tothom en les comparacions de tractaments
          • Gestionar les desviacions dels tractaments assignats
          • Ajudar perquè les persones compleixin amb els tractaments assignats
      • Mesurar de manera imparcial els resultats dels tractaments
      • Generació i investigació de les sospites sobre els efectes adversos imprevistos dels tractaments
      • Referències (Capítol 6)
    • Tenir en compte el paper de l’atzar
      • Avaluació de la intervenció que pot haver tingut l’atzar en els estudis imparcials
      • Què significa una “diferència significativa” entre tractaments?
      • Obtenció de nombres suficientment grans en els estudis terapèutics
      • Referències (Capítol 7)
    • Avaluació de tota l’evidència científica pertinent i fiable
      • Un estudi no és mai suficient?
      • Revisions sistemàtiques de tota l’evidència científica pertinent i fiable
        • Reducció dels biaixos en les revisions sistemàtiques
        • Identificació de tota l’evidència científica pertinent per a les revisions sistemàtiques
        • Reducció de la influència de l’atzar en les revisions sistemàtiques
        • Reconeixement dels interessos creats i la manipulació en les revisions sistemàtiques
      • Què pot passar si no s’avalua tota l’evidència científica pertinent i fiable?
        • Dany evitable als pacients
        • Dany evitable a les persones que participen en els estudis de recerca
        • Recursos malgastats en l’atenció sanitària i la investigació
      • Els informes dels estudis nous han de començar i acabar amb revisions sistemàtiques
      • Referències (Capítol 8)
  • Què es pot fer per millorar els estudis dels tractaments?
    • La regulació dels estudis terapèutics: ajuda o obstacle?
      • Funcionen bé els sistemes de regulació per avaluar els tractaments?
      • Informació i consentiment
      • El que no fan els sistemes de regulació
      • Referències (Capítol 9)
    • Recerca: bona, dolenta i innecessària
      • Bona recerca
        • Accident cerebrovascular
        • Preeclàmpsia en l’embaràs
        • Infecció pel VIH en nens
      • Mala recerca
        • Trastorns psiquiàtrics
        • Analgèsia epidural per a dones durant el treball de part
      • Recerca innecessària
        • Dificultat respiratòria en prematurs
        • Accident cerebrovascular
        • Aprotinina: efecte en l’hemorràgia durant i després d’una intervenció quirúrgica
      • Prioritats distorsionades de la recerca
        • Preguntes que són importants per als pacients
        • Qui decideix què s’estudiarà?
      • Referències (Capítol 10)
    • Que es faci la recerca correcta és cosa de tots
      • Com poden ajudar els pacients i la població a millorar la investigació?
      • Participació dels pacients en la recerca
      • Com poden els pacients perjudicar la realització d’estudis imparcials dels tractaments?
        • Organitzacions de pacients: veus independents o no?
        • Com salvar les distàncies entre pacients i investigadors
      • El treball en conjunt és un bon senyal per al futur
      • Referències (Capítol 11)
    • Aleshores, com s’aconsegueix una millor atenció sanitària?
      • Com aplicar les idees que s’ofereixen en aquest web a cada cas?
      • Presa de decisions compartida: consulta per una malaltia freqüent
      • Preguntes sobre la traducció de les dades científiques a la pràctica
        • 1: No hi ha alguna cosa que valgui la pena intentar quan un pacient té una malaltia que pot ser mortal?
        • 2: Tot i que els pacients potser vulguin saber si un tractament “funciona”, què passa si no volen conèixer tots els detalls?
        • 3: Les estadístiques són confuses; realment els pacients han de tenir en compte les xifres?
        • 4: Com pot saber una persona que l’evidència científica s’aplica en el seu cas?
        • 5: Les proves genètiques -i la medicina personalitzada- no significaran que els metges podran establir el tractament específic que es necessita per a cada persona i faran que tot això sigui innecessari?
        • 6: Si algú té una malaltia que s’estudia en un assaig clínic en curs, com se n’assabenta si el seu metge no té coneixement d’aquest assaig?
        • 7: Quina és la millor manera de saber si l’evidència científica (ja sigui al web o en altres recursos) és fiable? A què convé prestar atenció?
        • 8: Hi ha fonts fiables d’informació que es puguin recomanar?
        • 9: Com es pot evitar que a algunes persones se les “etiqueti” amb una “malaltia” i rebin tractaments innecessaris?
      • Quin és el camí a seguir?
      • Referències (Capítol 12)
    • Fer recerca per les raons correctes: projecte per a un futur millor
      • Formular les preguntes d’investigació correctes
      • Dissenyar i dur a terme correctament la recerca
      • Publicar tots els resultats i facilitar l’accés a aquests
      • Produir informes de recerca imparcials i útils
      • Projecte per a un futur millor
      • Un pla d’acció: què pot fer vostè?
      • Referències (Capítol 13)
© 2023 Els tractaments, a prova
  • Inici
  • Qui som
  • Llegiu el llibre
  • Continguts extra
  • Comentaris
Utilitzem galetes per oferir-vos la millor experiència en el nostre web. Si continueu navegant considerarem que accepteu el seu ús.Ok