La venda del cribratge
«La venda del cribratge pot ser fàcil. Indueixi la por exagerant el risc; ofereixi esperança exagerant el benefici del cribratge; i no esmenti els danys. És especialment fàcil amb el càncer, cap altre diagnòstic no és tan temut. I tots coneixem el mantra: la detecció precoç és la millor protecció. Dubti’n i potser li suggeriran que li falta un bull.
‘Si ets una dona major de 35 anys, assegura’t de programar una mamografia. A menys que encara no estiguis convençuda de la seva importància; en aquest cas, t’hauràs d’examinar alguna cosa més que les mames ‘. Antic pòster de l’American Cancer Society.
Els missatges que venen el cribratge estan per tot arreu. A les notícies, normalment s’expliquen casos de famosos que afirmen haver salvat les seves vides gràcies al diagnòstic precoç del càncer. És molt poc freqüent escoltar històries dels afectats pel sobrediagnòstic o el sobretractament.
Les revistes populars narren històries amb una gran càrrega emotiva, encara que no són gens representatives, sobre dones joves amb càncer de mama i les seves pors de morir i deixar els seus fills petits.
Els centres mèdics utilitzen el cribratge com una estratègia comercial i ofereixen proves gratuïtes per atreure pacients. Els anuncis dels serveis públics, com el lema esmentat de l’American Cancer Society, parlen per si sols.»
Woloshin S, Schwartz LM. Numbers needed to decide. Journal of the National Cancer Institute 2009;101:1163-65.